Perifériás ízületi betegség, Alagút szindróma - Neurológiai Központ
Tartalom
A gyermekkori SpA-ERA a krónikus gyulladásos betegségek egy olyan csoportja, amely az ízületeket artritiszvalamint az inak és szalagok bizonyos csontokhoz való tapadási pontjait entezitisz érinti, elsősorban az alsó végtagok, valamint egyes esetekben a medence és a gerinc ízületeiben szakroileitisz — fartáji fájdalom, spondilitisz — hátfájás. A HLA-B27 az immunsejtek felületén található fehérje.
Alagút szindróma
Szembetűnő, hogy a HLA-Bpozitív egyéneknek csak egy részénél alakul ki valaha is artritisz ízületi gyulladás. A Perifériás ízületi betegség jelenléte önmagában nem magyarázat a betegség kialakulására. Ma még nem ismert, hogy a HLA-B27 pontosan milyen szerepet játszik a betegség eredetében.
Azt azonban tudjuk, hogy az esetek egy nagyon kis hányadában az artritisz kialakulását gyomor-bél rendszeri vagy húgy-ivar szervi fertőzés előzi meg ezt nevezzük reaktív artritisznek. A gyermekkori SpA-ERA nagyon hasonlít a felnőttkorban jelentkező spondilartritiszre, és a kutatók többsége szerint mindkét betegségnek ugyanaz az eredete és a jellemzői.
A Bechterew-kór műtéti kezelése
A gyermekkori spondilartritiszben szenvedő gyermekek és serdülők többségénél ERA-érintettség, sőt akár pszoriázisos pikkelysömörös artritisz diagnózisát lehetne felállítani. Fent már említettük, hogy a gyermekkori spondilartritisz olyan betegségek csoportjának neve, amelyeknek a klinikai jellemzői között átfedések lehetnek, beleértve az axiális és perifériás spondilartritiszt, a spondilitisz ankilopoetikát, a nem differenciált spondilartritiszt, a pszoriázisos artritiszt, a reaktív artritiszt, valamint a Crohn-beteséggel és kolitisz ulcerozával fekélyes vastagbélgyulladással összefüggő artritiszt.
Az entezitisszel összefüggő artritisz és a pszoriázisos artritisz két különböző kórkép a JIA osztályozásában, és összefüggnek a gyermekkori SpA-val. A gyermekkori SpA-ERA a krónikus artritisz egyik leggyakoribb formája gyermekkorban, és nagyobb számban fordul elő fiúknál, mint lányoknál.
Az esetek többségében az első tünet 6 éves kor körül jelenik meg. Létezik azonban genetikai hajlam, amely a betegek többségénél a HLA-B27 és néhány másik gén jelenlétén alapul.
Ennek ellenére fontos hangsúlyozni, hogy a HLA-B27 pozitivitás nem a betegség okozója, hanem arra hajlamosító tényező. Azt azonban nem mondhatjuk, hogy a betegség örökletes. Mi több, a genetikai hajlam etnikai csoportok között eltérő.
A megelőzés azért nem lehetséges, mert a betegség oka még mindig nem ismert. Ráadásul nem alakul ki minden olyan egyénnél, aki ugyanakkor fertőződik meg ugyanazzal a baktériummal.
Ízületi gyulladás A leggyakoribb tünetek közé sorolható az ízületi fájdalom és duzzanat, valamint az ízületek mozgáskorlátozottsága. Sok gyermeknél oligoartritisz alakul ki az alsó végtagokban.
Az oligoartritisz azt jelenti, hogy a betegség 4 vagy annál kevesebb ízületet érint. Poliartritisz jelentkezhet azoknál, akiknél a betegség krónikussá válik. A poliartritisz azt jelenti, hogy az ízületi érintettség 5 vagy ennél több ízületre terjed ki. A leginkább érintett ízületek a térd, a boka, a lábközép és a csípő; kisebb gyakorisággal, de az artritisz a lábfej kis ízületeit is megtámadhatja.
A spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór)
Némely gyermeknél a felső végtagok bármelyik ízületében is előfordulhat, különösen a vállban. Entezitisz Az entezitisz, azaz az enthesis az a terület, ahol egy ín vagy szalag a csonthoz tapad gyulladása a betegség második leggyakoribb megnyilvánulása az SpA-ERA-ban szenvedő gyermekek körében.
Gyakran érintett területek a sarok, a lábközép és a térdkalács környéke. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a sarokfájdalom, a lábfej középső részének duzzanata és fájdalma, valamint a térdkalács fájdalma.
Az enthesis krónikus gyulladása sarkantyúképződéshez csontkinövéshez vezethet, ami sok esetben sarokfájdalmat okoz.
Perifériás ízületi betegség
Szakroileitisz A szakroileitisz a keresztcsonti ízületek gyulladása a medence hátsó, fari részénél. Gyermekkorban ritka; leggyakrabban évvel az artritisz kezdete után jelentkezik.
A leggyakoribb tünete a váltakozó fartáji fájdalom. Hátfájás; spondilitisz A gerinc érintettsége, ami kezdetben igen ritka, a betegség későbbi lefolyása során alakulhat ki a gyermekek némelyikénél. A leggyakoribb tünetek közé tartozik az éjszakai hátfájás, a reggeli merevség és a mozgáskorlátozottság.
A hátfájást gyakran kíséri nyaki, illetve ritka esetben mellkasi fájdalom. A betegség csontkinövést és a csigolyatestek összenövését okozhatja néhány betegnél sok évvel a betegség kialakulása után. Éppen ezért gyermekeknél szinte soha nem figyelhető meg. A szem érintettsége Az akut elülső uveitisz az írisz szivárványhártya gyulladása.
A gerincízületi gyulladások okai, tünetei
Noha nem gyakori szövődmény, a betegek akár egyharmadánál is jelentkezhet egyszer vagy többször perifériás ízületi betegség betegség lefolyásának ideje alatt. Az akut elülső uveitisz tünetei a fájdalmas, vörös szem, és a több hétig tartó homályos látás. Általában egy időben csak az egyik szemet érinti, de többször is kiújulhat.
- Könyök zúzódás gyógyulási ideje
- Receptek ízületi fájdalmak sóval
- Alagút szindróma - Neurológiai Központ
- A gerincízületi gyulladások okai, tünetei
- Kinesiotape az ízületek és izmok fájdalmainak kezelésére
Azonnali szemorvosi vizsgálat szükséges. Ez a fajta uveitisz más, mint az, amelyik olyan lányoknál figyelhető meg, akiknek oligoartritisze van, és a szervezetükben antinukleáris antitestek termelődnek.
A bőr érintettsége A gyermekkori SpA-ERA-s gyermekek kis csoportjánál már fennállhat, illetve kialakulhat pszoriázis pikkelysömör. Az ő esetükben a betegség besorolása nem Perifériás ízületi betegség, hanem pszoriázisos artritisz.
A pikkelysömör olyan bőrbetegség, amelyet főleg a térden és a könyökön megjelenő hámló bőrfoltok jellemeznek. Ez a bőrbetegség évekkel megelőzheti az ízületi gyulladást. Más betegeknél az artritisz már évek perifériás ízületi betegség perifériás ízületi betegség, amikor az első pikkelysömörös folt megjelenik.
- Ízületi fájdalom váll iruk
- Fájdalom a jobb láb alsó ízületében
- Gyermekkori Spondilartritisz/Entezitisszel Összefüggő Artritisz (SPA-ERA)
- Perifériás ízületi betegség - foldesjozsietterme.hu
- Közös kezelés júniusban