Elülső keresztszalag sérülés, Önnek ajánljuk
Tartalom
- Az elülső keresztszalag sérülése és műtéti lehetőségei
- Elülső keresztszalag szakadás
- Térd hátsó keresztszalag sérülés (LCP)
- Térd elülső keresztszalagjának (LCA) sérülései – a fizioterapeuta válaszol
- Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei
- Keresztszalag műtétem és felépülésem rövid története, Short story of my ACL Surgery \u0026 Rehabilitation
Az elülső keresztszalag sérülés keresztszalag — továbbiakban LCA — elvesztése nem csupán a térdízület kinematikáját változtatja meg, hanem gyakran súlyos degeneratív elváltozásokat is okoz.
A sérülés a térdízület megcsavarodásával és oldalra billenésével, esetleg ugrásból nyújtott térddel való érkezéskor, túlfeszüléssel következik be leggyakrabban. A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő.
Az ún. Jellemző mozgásmechanizmus: hiperextenzió, kirotáció, valgus stress.
Síelők, labdarúgók, kézilabdázók típusos sérülése, de valamennyi sportág veszélyeztetett. Az alpesi síelésben két tipikus sérülési mechanizmus ismeretes: a bakancs okozta LCA-mechanizmus és az ún. Kombinált sérülés, azaz LCA, ligamentum collaterale mediale továbbiakban LCM és a tok együttes szakadása jöhet létre, ha a térdet lateralis oldalról vásárolni ízeltlábú elülső keresztszalag sérülés ára erőbehatás, amelyre a térd valgus és kirotációs helyzetbe kerül.
Ugyanez a sérülés következhet be, ha a láb medialis oldalát éri erőbehatás. Az LCA, a ligamentum collaterale laterale továbbiakban LCL és a posterolateralis tok kombinált sérülése következhet be, ha a térdet a medialis oldal felől éri erőbehatás vagy a láb lateralis oldalárólamely a térdet varus és berotációs helyzetbe nyomja.
A ligamentum cruciatum posterius továbbiakban LCP -al való kombinált sérülés lehet az eredménye a térdre ható bármilyen lateralis vagy medialis erőbehatásnak, valamint a hyperextenziós és hyperflexiós sérüléseknek.
Az elülső keresztszalag sérülése és műtéti lehetőségei
Ezek általában magas-energiájú sérülések, amelyek a térd dislocatiojával vagy majdnem-dislocatiojával járnak. Az LCA csontos elülső keresztszalag sérülés avulsios sérülései általában növésben levő egyének hyperextenziós és hyperflexiós sérülései kapcsán következhetnek be. A tibialis tapadás avulsioja nem ritka fiatal sportolóknál. Tünetek, a sérülés súlyossága Számos klinikai tünet és teszt jelzi az LCA-sérülést A gondos kórelőzmény felvétele nagyon fontos.
LCA-sérülésre van gyanú minden olyan esetben, amikor a kórelőzményben valamilyen csavarodásos vagy flexiós sérülés, direkt trauma vagy hirtelen lelassulás szerepel. A sérült hirtelen fellépő fájdalomról vagy egy általa hallott roppanásról kattanásról, reccsenésről számol be.
Elülső keresztszalag szakadás
Gyakori a kimozdulás-érzés. A sérülést követően a sportoló gyakran saját lábán hagyja el a játékteret, ez azonban ne tévessze meg a vizsgálót. A beteg idővel ismétlődő kimozdulás-érzések kifejlődéséről számol be sokszor a beteg elesésekről is említést az instabilitás miatt. Ez általában súlyos LCA-sérülésre utal, ami műtétet tesz szükségessé. Duzzanat fejlődhet ki néhány órán belül, ami diszkomfort-érzést és fájdalmat okoz.
A duzzanat mindig az ízületben kialakuló vérömleny haemarthros követlezménye. A traumás haemarthros mindig elülső keresztszalag sérülés az LCA-sérülés lehetőségét.
Térd hátsó keresztszalag sérülés (LCP)
Ha a térdízület leszívása punctioja során vér van jelen, az nagy valószínűséggel LCA-sérülésre utal. A folyadék leszívása a fájdalmat is megszünteti. A térd aktív és passzív mozgásai korlátozottak. A sportolónál gyakran mozgásdeficit jelentkezik, főleg ha már néhány nap eltelt a sérülés óta. A Lachman-teszt a térd okban hajlított, a tibia pedig neutrális helyzetben van pozitív.
A teszt kivitele során a tibiát előre húzzuk és figyeljük a femurhoz viszonyított elmozdulását. A pozitív Lachman-teszt komoly diagnosztikus értékkel bír az LCA-sérülés esetében.
Térd elülső keresztszalagjának (LCA) sérülései – a fizioterapeuta válaszol
Az elülső asztalfiók-teszt a térd neutrális vagy berotált helyzetben fokban hajlított pozitív. Ez a teszt azonban nem olyan pontos, mint a Lachman-teszt, mivel a combhajlító izmok és a medialis meniscus hátsó szarva akadályozhatja a tibia előremozdulását.
A pivot shift-vizsgálat vagy a rotációs drawer-teszt pozitív lehet. Ezt a tesztet nehéz kivitelezni, főleg akut esetben.
Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei
A pozitív pivot shift-teszt perdöntő a műtét szempontjából aktív egyének esetében, mivel krónikus LCA-sérülésre utal. A térd valgus és varus oldalirányú stabilitásának vizsgálatát mind fokban hajlított mind teljesen extendált térd mellett el kell végezni az LCM elülső keresztszalag sérülés az LCL-sérülés kizárása céljából. A patellofemoralis ízületet is meg kell vizsgálni.
- Carpalis alagút szindróma műtét után
- Koós Zoltán.
- Térdsérülés: nemcsak a műtét lehet megoldás - EgészségKalauz
- Válaszoljon helyesen három kérdésünkre, és nyerjen értékes nyári ajándékcsomagot a Bioderma termékkínálatából!
Sokan használják az MR-vizsgálatot. Erre azonban ritkán van szükség, mivel a diagnózis a kórelőzmény és a klinikai vizsgálatok alapján nagy pontossággal felállítható. Az MR-vizsgálat a kombinált és a csontos sérülések gyanúja esetén segítheti a diagnózis pontosítását.
Keresztszalag műtétem és felépülésem rövid története, Short story of my ACL Surgery \u0026 Rehabilitation
Artroszkópia adja a legpontosabb diagnózist, főleg, ha kiegészítjük az LCA horoggal történő, gondos tapintásos vizsgálatával is. A diagnosztikus artroszkópia azonban általában felesleges, mivel ilyenkor a diagnózis megszerzése tulajdonképpen már a kezelés időpontjában történik.
Helyszíni ellátás, elsősegély A sérült végtag felpolcolása, hűtése jegelés, jégzselérugalmas pólyázása a duzzanatot és fájdalmat csökkenti. Tehermentesítés lehetőség szerint mankózás hasznos. A sportterhelést nem szabad folytatni. Szerző: Prof. Berkes István drberkesistvan.